Beskrivning

Ketamin – Dissociativ substans med både medicinsk och missbruksrelaterad användning

Ketamin är ett snabbverkande dissociativt anestesimedel som används inom sjukvården för narkos och smärtbehandling, men som även missbrukas för sina hallucinogena och euforiska effekter. Det påverkar hjärnans glutamatsystem, särskilt NMDA-receptorer, vilket orsakar ett tillstånd av sensorisk frikoppling och förändrad verklighetsuppfattning.

Effektprofil – snabb och dissociativ

Vid medicinsk användning ges ketamin som injektion och verkar inom 30 sekunder till några minuter. I missbrukssyfte tas det ofta oralt, snortas som pulver eller röks. Effekterna varar normalt i 30–60 minuter, men psykologiska eftereffekter kan dröja sig kvar längre.

Vanliga effekter vid bruk

Dissociation – känsla av att lämna kroppen
Förändrad tidsuppfattning
Hallucinationer (ljud, syn, kroppsliga)
Eufori eller känslomässig avtrubbning
Nedsatt smärtupplevelse
Tillfällig minnesförlust
Sänkt reaktionsförmåga

Missbruk och rekreationell användning

Ketamin missbrukas främst i klubbmiljöer eller i psykedeliska sammanhang, ofta för att framkalla “K-hole” – ett djupt, drömlikt tillstånd av verklighetsfrånkoppling. Detta kan upplevas som transcendentalt eller traumatiskt, beroende på dos och miljö.

Fysiska och psykiska biverkningar

Ökad puls och blodtryck
Illamående och kräkningar
Muskelstelhet eller oförmåga att röra sig
Ångest, panikkänslor eller förvirring
Talstörningar, balansproblem
Sömnstörningar, flashbacks
Vid långvarigt bruk: Ketaminblåsa – smärtsam inflammation i urinblåsan

Abstinens och tolerans

Ketamin ger inte samma fysiska abstinens som opioider, men kan ge:

Nedstämdhet
Oro
Sömnproblem
Intensivt psykologiskt sug
Snabb toleransutveckling – högre doser krävs för samma effekt

Medicinsk användning

I sjukvård används ketamin vid:

Korttidsnarkos
Akut smärtbehandling
Behandling av depression och suicidnära patienter (under strikt övervakning)
Narkos inom veterinärmedicin

Juridisk status i Sverige

Ketamin är ett narkotikaklassat läkemedel (klass III). Det är olagligt att inneha, bruka eller sälja ketamin utan läkarordination eller särskilt tillstånd. Straff för olaga innehav eller försäljning omfattar både böter och fängelse, beroende på mängd och sammanhang.

Förvaring och hantering

Ketamin får endast hanteras av auktoriserad sjukvårdspersonal eller laboratorium
Missbruk utgör allvarlig risk för både fysisk och psykisk hälsa
Innehav i rekreativt syfte betraktas som narkotikabrott